Если ваш ребенок плохо спит ночью, просит обезболивающий препарат, плачет, показывает на разрушенный зуб, отказывается от еды и воды, возможно у вашего малыша пульпит молочного зуба. 

Да, у временных зубов есть корни и пульпа. Внутри полости зуба находится скопление нервов и сосудов, при их воспалении, ребенок, как и взрослый, чувствует сильную боль.

У ребенка 20 молочных зубов. Прорезывание всех зубов происходит примерно в 2-2,5 года. При недостаточной гигиене, несбалансированном питании, преобладании сладкой, углеводистой пищи в рационе малыша, временные зубы начинают разрушаться.

Особенность строения молочных зубов в том, что у них большая пульповая камера (полость зуба), стенки тонкие (эмаль и дентин). Именно поэтому кариозный процесс довольно быстро распространяется на сосудисто-нервный пучок и возникает пульпит.

Причины возникновения пульпита у детей:

• глубокий кариес, вовремя не пролеченный;
• травма зуба (ушибы, сколы, трещины);
• некачественные пломбы (нарушение краевого прилегания пломб, их выпадение и т.д.);
• осложненные некариозные поражения (аплазия, гипоплазия, флюороз).

Молочные зубы не просто так называют временными, природа задумала, чтобы, прослужив определенное количество лет они сменились постоянными, более крупными и крепкими.

Взрослым пациентам мы чаще всего рекомендуем осмотр у стоматолога раз в 6 месяцев. Деткам, ввиду строения временных зубов, их более быстрого разрушения, необходимо посещать стоматолога каждые 3-4 месяца.

В чем же преимущество для вас таких посещений?

Интересный факт, он относится как к молочным, так и к постоянным зубам.  Если вы привели своего ребенка к стоматологу с кариесом, процент успеха в лечении достигает 90-100%, стоимость лечения минимальна, и ребенок имеет положительный опыт, так как лечение максимально простое. 

Если же у пациента имеется боль, пульпит, отек, необходимо лечить каналы зубов, «удалять нерв», стоимость удваивается, манипуляции необходимые для лечения могут быть сложны для малыша, время лечения увеличивается, а вот процент успеха снижается до 70%.

Лечение пульпита у детей

Перед началом лечения стоматолог проводит сбор анамнеза — выясняет, на что жалуется ребёнок, как давно появилась боль, усиливается ли она ночью или при контакте с холодным и горячим. Затем выполняется осмотр полости рта и делается рентгеновский снимок — прицельный или ортопантомограмма, чтобы оценить степень поражения зуба, состояние корней и окружающих тканей.

После диагностики проводится анестезия. Для обезболивания используются современные препараты, такие как Артикаин или Ультрокаин, которые безопасны для детей. Инъекция вводится в область поражённого зуба, и ребёнок не испытывает боли в ходе процедуры. 

Далее зуб изолируется с помощью системы коффердам — резиновой накладки, которая предотвращает попадание слюны и инфекции в рабочую зону, обеспечивая стерильность (рис. 1).

Врач убирает весь кариозный процесс, тщательно очищает полость и, при необходимости, начинает работу с нервом.

При обширном воспалении нерва, когда воспаление необратимо, может потребоваться его полное удаление с очисткой и пломбированием каналов (рис. 2 и 3).

При обратимом процессе удаляется только воспалённая часть нерва (пульпы), а корневая сохраняется (рис. 4 и 5).

В  некоторых случаях  процесс лечения пульпита у детей может быть осложнен маленьким возрастом пациента, низкой кооперативностью ребенка, сопутствующими соматическими заболеваниями. В таких ситуациях врач может предложить лечение в условиях седации закисью азота или в наркозе.

Лечите зубки детей вовремя и приходите на профилактические осмотры. Здоровье наших детей в наших руках.