Связь между грудным вскармливанием (ГВ) и искусственным вскармливанием (ИВ) с кариесом – тема, вокруг которой существует много мифов.

Но, сами по себе ни ГВ, ни ИВ не «вызывают» кариес напрямую. Однако, определенные условия кормления могут повышать риск его возникновения.

Давайте разберемся. Что происходит с точки зрения медицины?

Кариес – это результат взаимодействия трех факторов:

• Бактерий (например, Streptococcus mutans)
• Сахаров (углеводов: сладкое, газировки, фастфуд, остатки пищи)
• Времени контакта налета с зубами. Чем дольше налет находится на поверхности зуба, тем быстрее скорость возникновения кариеса и его осложнений.

Грудное вскармливание (ГВ):

Плюсы:

• Грудное молоко содержит иммуноглобулины – защитные белки, которые обеспечивают пассивный иммунитет младенца.
• IgA (иммуноглобулин А) подавляет рост бактерий, включая Streptococcus mutans и препятствует их прикреплению к зубам.
• Меньше риск развития кариеса в первые месяцы жизни по сравнению с ИВ.
• Материнское молоко содержит ряд факторов, обладающих защитными свойствами, в том числе бифидобактерии, антитела, антибактериальный агент лизоцим и некоторые другие.

Риски возникновения кариеса при ГВ:

• Длительное кормление после 1 года
• Частные ночные кормления после появления зубов
• «Засыпания на груди» с длительным контактом молока с зубами
• Отсутствие чистки зубов.

Искусственное вскармливание (ИВ):

Особенности:

• Смеси содержат углеводы (сахара), которые могут служить пищей для бактерий,
• ИВ опаснее из-за застоя смеси во рту, создающей кислотную среду.

Риски возникновения кариеса при ИВ:

• Постоянное сосание бутылочки со смесью или сладкими напитками приводит к быстрому разрушению передних зубов. Такое явление называется «бутылочный кариес».
• Смесь содержит сахара, которые остаются на зубах дольше грудного молока.
• Отсутствие чистки зубов.

Получается, ни ГВ, ни ИВ сами по себе не являются причиной возникновения кариеса. Но в сочетании с этими факторами риск возникновения кариеса увеличивается:

• Плохая гигиена полости рта.
• Режим кормлений.
• Наличие сахара в рационе.
• Длительность контакта с зубами.
• Ротовое дыхание (аденоиды).

При желании мамы сохранить ГВ после года необходимы осмотры детского стоматолога не реже одного раза в 2-3 месяца, соблюдение рекомендаций по домашней и профессиональной профилактике, включающей реминерализацию зубов.

Что делать чтобы кариес не возникал в столь раннем возрасте?

 

• Чистить зубы с момента их появления 2 раза в день.
• Избегать длительного засыпания с грудью или бутылкой.
• Сокращать или убирать ночные кормления после 12-ти месяцев.
• Обучать ребенка пить из чашки, «уходить» от бутылочки.
• Не давать сладкие напитки на ночь.
• После ночных кормлений протирать зубы и десны салфетками с ксилитом. Ксилит - натуральный сахарозаменитель, крайне полезный для зубов: он подавляет рост бактерий Streptococcus mutans, вызывающих кариес, нормализует кислотно-щелочной баланс, уменьшает налет и способствует реминерализации эмали.
• Использовать фторсодержащие пасты в соответствии с возрастом ребенка (Ставропольский край эндемичен по недостатку фтора (главный его источник - питьевая вода), поэтому практически всем, кто проживает в нашем крае, показана паста с содержанием фтора).
• Регулярно посещать детского стоматолога, начиная с 1 годика ребенка. Доктор подберет подходящие по составу пасты с противокариозным эффектом и щетки необходимой мягкости. Расскажет и покажет как правильно чистить зубки, чтобы они как можно дольше оставались здоровыми и красивыми!