Одна из причин, почему каждому человеку необходимо регулярно с профилактической целью посещать врача-стоматолога, заключается в межзубных кариозных процессах.

Проблема в том, что они не всегда видны пациентам и даже стоматологам при обычном осмотре.

На рисунках 1 и 2 изображен межзубный, контактный кариес 26 зуба.

Процесс лечения межзубного, контактного кариеса 26 зуба показан на рисунках 3, 4 и 5.

Для того чтобы доктор обнаружил такой процесс, важно посещать врача, когда еще отсутствуют симптомы, нет видимой, ощутимой полости.

К сожалению, коварство таких кариесов в том, что человек начинает ощущать боль и замечать их, когда они достигают огромных размеров, а очень часто и пульпы (нерва), вызывая боль. Такая ситуация приводит к образованию воспалительных процессов, необходимости удаления пульпы, что, несомненно, удорожает лечение и снижает процент успеха.

Стоматолог на приеме проведет осмотр, многие врачи в клинике «Центр 7» работают с использованием увеличения: микроскоп, бинокуляры.

Также важна рентген-диагностика контактных пунктов Bite Wing (рис. 6 и 7). Это методика, когда, используя всего 2 рентгеновских (визиограф) снимка, мы можем просмотреть межзубные промежутки верхней и нижней челюсти с 2-х сторон.

Очень часто, особенно у подростков, ввиду низкой минерализации зубов, обнаруживается множество скрытых кариозных процессов между зубами на рентгеновских снимках.

Как видно на рис. 7, межзубные полости могут быть разного размера:

• Кариес в стадии пятна, при поражении только эмали и поверхностных слоев дентина (рис.$[ ]()8).
• Кариес средних и глубоких слоев дентина, более обширное поражение зуба (рис.$[ ]()8).

Как вылечить небольшие процессы стадии пятна? Очень часто плотное расположение зубов мешает не только лечению, но и обзору. Препарировать? Нет, слишком грубо. Наблюдать? Очень высока вероятность развития глубокого кариозного процесса через 4–6 месяцев.

Конечно, лечить! Предварительно обеспечив себе хороший обзор и доступ к контактному пункту.

Пациенту ставиться межзубное сепарационное кольцо на 7 дней (рис. 9 и 10).

Через неделю кольцо убирается и контактный пункт раскрыт для лучшего обзора и лечения (рис. 11 и 12).

Бывают ситуации, когда рентгенологически я вижу кариес в стадии пятна между зубами, а после 7-дневной сепарации обнаруживается глубокий кариозный процесс — кариес дентина. (Рис. 13, 14).

В таком клиническом случае (рис. 14) лечение будет классическое, препарирование, очистка с последующим восстановлением фотокомпозитным материалом.

Профилактика появления кариозных полостей

Профилактика появления контактных кариозных полостей в домашних условиях включает использование для гигиены полости рта:

• Зубные нити, флоссеры;
• Ершики;
• Ирригатор;
• Монопучковая зубная щетка.

Индивидуальный подбор средств по уходу за полостью рта и зубами осуществляется нашими специалистами на стоматологическом приеме.

Берегите Ваше здоровье!