Это просто магия какая-то... Именно так иногда говорят пациенты, когда видят результаты операций, направленных на увеличение объема костной части в области планируемой имплантации.

На верхней челюсти, по статистике, чаще всего приходится увеличивать высоту костной части в области жевательных зубов. Обычно, это область захватывает от первого премоляра до второго моляра. Чтобы проще понять-все, что расположено дальше клыка. Называется такая операция «синус-лифтинг». Весь смысл данной процедуры заключается в поднятии дна гайморовой пазухи (верхнечелюстного синуса) и заполнения дефекта остеопластическим материалом.

В зависимости от исходного объема костной части «синус-лифтинг» может быть в двух вариантах - открытым и закрытым.

Закрытый «синус-лифтинг»

В том случае, когда нужно добавить 2-4 мм высоты костной части костной части применяется закрытый «синус-лифтинг». Такая операция менее травматичная, пациенты легче и быстрее реабилитируются. Доступ ко дну гайморовой пазухи формируется, чаще всего, через ложе будущего импланта, по центру альвеолярного гребня.

Аккуратно специальными кюретами приподнимается оболочка синуса, отслаивается от центра сформированного отверстия и приподнимается. Полученное пространство заполняется костным материалом и устанавливается имплант. Такой метод имеет недостатки. Основной из них – невозможность проконтролировать целостность оболочки верхнечелюстного синуса и незначительное увеличение высоты, зато, сама операция проходит гораздо комфортнее для пациента.

Открытый «синус-лифтинг»

Открытый «синус-лифтинг», в основном, проводится тогда, когда высота первоначальной костной 5 мм и менее. Он также может сочетаться с одномоментной установкой импланта.

Если осталось совсем мало кости - 3 мм и менее, то лучше проводить отсроченную имплантацию. Обычно, после наращивания объема кости требуется 4-6, и, иногда и больше месяцев для «созревания» кости, чтобы потом установить имплант.

Таким образом, весь этап наращивания объема и дальнейшей установки импланта до начала протезирования может длиться 10-14 месяцев.

Так в чем же смысл открытого «синус-лифтинга»?

Смысл заключается в том, что доступ к субантральному пространству (пространство, сформированное во время операции), производится, в основном, сбоку верхней челюсти. Чаще с наружной стороны, иногда с небной. Формируется костное «окно» необходимого размера, отслаивается и поднимается дно гайморовой пазухи. Весь полученный объем заполняется остеоплатическим материалом. Слизисто-надкостничные лоскуты возвращаются на место и все наглухо ушивается.

Преимущества открытого «синус-лифтинга»

1. Четкая визуализация операционного поля и контроль целостности оболочки верхнечелюстного синуса.
2. Объем полученного прироста костной части гораздо больше, чем при закрытом «синус-лифтинге».
3. Можно применять сразу в области двух-четырех имплантов.

Противопоказания

Как и у всех медицинских вмешательств, у обоих методов есть свои показания и противопоказания. Про показания было указано выше в тексте, что же касается противопоказаний, то к ним относятся местные и общие.

Местные:

• воспалительные проявления в гайморовой пазухе;
• новообразования в пазухе;
• очаги инфекции в зубах, которые непосредственно близко находятся к гайморовой пазухе;
• грубые рубцовые изменения, после неудавшихся подобных операций.

Общие:

• декомпенсированные общесоматические заболевания;
• сахарный диабет;
• онкологическое заболевание крови;
• химиотерапия;
• психические расстройства.

Так же необходимо указать рекомендации после проведенной операции «синус-лифтинг». В первые две-три недели исключить:

• прогревы организма;
• физические нагрузки;
• ограничение курения сигарет;
• употребления алкогольных напитков;
• плавать и нырять;
• запрещено посещение экстремальных аттракционов.

Следует  отметить,  что при соблюдений всех требований и назначений лечащего врача, результат проведенной работы будет более прогнозируемым и результативным.