Коронки на молочные зубы - действительно ли так необходимы?

Разрушенные первые временные моляры, резцы и клыки у детей раннего возраста нуждаются в протезировании. Протезирование зубов – составная часть лечебно-профилактической программы и программы реабилитации после лечения пороков развития и осложнений кариеса зубов.

Родителям нужно знать о преимущетсвах этого метода для сохранения стоматологического здоровья ребенка.

Реставрация, которая выполнена без учета резистентности тканей зуба и степени его разрушения, снижает жевательную функцию и служит причиной развития зубочелюстных деформаций, создает предпосылки для рецидива кариеса, усугубляет риск его развития.

Нарушения взаимоотношения верхней и нижней челюстей, вызванные удалением или разрушением зубов, у детей всегда значительны и отличаются от нарушений, возникающих у взрослых.  Именно поэтому важно сохранять временные зубы до их физиологической смены, используя подходящие методы терапевтического лечения и технологии детского зубопротезирования.

К методам восстановления целостности коронковой части зуба относятся:

• протезирование временных моляров тонкостенными металлическими коронками;
• металлическими коронками с облицовкой;
• циркониевыми коронками. 

Коронки на молочные зубы - это самый эффективный способ сохранить ребенку здоровую и красивую улыбку, сохранить зубы до их срока смены, восполнить функциональность и выносливость детской челюстно-лицевой системы при смене прикуса с временного на постоянный.

Немного истории о коронках для молочных (временных) зубов

Впервые о преформированных металлических коронках для временных зубов заговорил Engel в 1950 году, и с помощью Humphery коронки получили популярность. Стандартные стальные коронки для временных зубов применяются до сих пор.

В своей работе мы  используем   сертифицированные металлические и циркониевые коронки для жевательных временных зубов. На передние зубы, применяются высокоэстетичные композитные или циркониевые коронки, которые соответствуют цвету и форме молочного зуба.

Детские коронки на молочные зубы устанавливаются при наличии показаний:

• Кариес  временных моляров на нескольких поверхностях.
• Восстановление временных моляров после лечения заболеваний пульпы.
• Для детей с быстропрогрессирующим кариесом, когда целесообразно полное покрытие зуба.
• Восстановление временных моляров с дефектами развития. Особенно полезно для защиты временных зубов в случаях несовершенного амело- и дентиногенеза.
• Восстановление временных моляров у школьников, когда требуется дейсвительно долгосрочная реставрация.
• Для детей – инвалидов с тяжелым бруксизмом, повреждающим зубные ряды. В таких ситуациях коронки защищают зубную поверхность от стираемости, часто они устанавливаются под наркозом.
• Восстановление гипоминерализованных поятоянных моляров, как, например, происходит в случае молярно-резцовой гипоминерализации.

Если просто удалить разрушенный молочный зуб до срока смены, можно столкнуться со следующими негативными последствиями:

• смещение зубов, неправильное развитие челюстей, что приводит к аномалиям прикуса;
• затруднённое пережёвываете пищи и как следствие, заболевания желудочно-кишечного тракта;
• логопедические проблемы (такое встречается при раннем удалении верхних резцов).

Восстановление молочных зубов коронками имеет ряд преимуществ: 

• В отличие от обычной пломбы они не приклеиваются к оставшимся тонким стенкам зуба, а перекрывают их, защищая, как колпачок. Тем самым обеспечивают целостность коронковой части зуба. Налёту некуда проникать, зуб защищен со всех сторон. Это обеспечивает надежное сохранение целостности зуба до своего срока смены.
• Коронка полностью восполняет утраченный объем тканей зуба и анатомию жевательной поверхности. Благодаря этому полноценно  сохраняется функция жевания и соотношение зубов  между собой в прикусе.
• Их устанавливают как под местной анестезией, так и под общим наркозом. При этом у ребенка не возникает неприятных ощущений. Спустя некоторое время ребенок забывает, что ему когда-то лечили зубы.
• Коронки позволяют остановить развитие кариеса, способствуют становлению правильного прикуса и дикции, с их помощью ребенок лучше пережевывает пищу.

Противопоказаниями к установке коронок на молочные являются :

• аллергия на металлы (в таком случае можно установить циркониевые или композитные коронки);
• резорбция Корней зуба больше 50%;
• очаг воспалительного процесса в области корней зуба;
• разрушенный зуб более, чем на 80%

Из чего мы можем сделать вывод о том, что лучше вовремя поставить коронку, защитить зуб, обеспечить его целостность и восстановить функциональное жевание. Чем поставить большую пломбу, которая даст усадку, и тонкие стенки зуба, не выдержав жевательной нагрузки - сломаются так, что после,  даже коронку будет установить невозможно. Поэтому и изобрели коронки на молочные зубы, чтобы их надежнее сохранять и восстанавливать так, чтобы не возвращаться к лечению. Ведь, ребенку и так непросто перенести манипуляции  стоматолога. А особенно обидно и пациентам и их родителям перелечивать один и тот же молочный зуб несколько раз.

Чтобы избежать повторных перелечиваний и ранних удалений молочных зубов - команда детских стоматологов «Центр 7» рекомендует восстанавливать молочные зубы коронками вовремя.